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9月19日(水)
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暮らしと人生

  • 就職
  • 症状が軽くても肉体を酷使する仕事は腎臓を傷つけてしまうので、避けなければなりません。また、症状が軽度~中等度(クレアチニンクリアランス・Ccrが50~69mL/min)の場合は、残業や夜勤を避けます。

    症状が中等度~高度(Ccrが30~49 mL/min)の場合は、軽い勤務にして残業、夜勤、長時間の通勤は避けるようにします。Ccrが29 mL/min以下となり、透析導入が近づいてきた段階では、軽勤務で勤務時間を制限するか、経過によっては休養をとることも考慮します。

    (参照:『東京都特殊疾病(難病)患者の治療及び生活指導の手引(追録)』東京都衛生局医療福祉部特殊疾病対策課、1996、P.22-23)
  • 運動
  • 無症状期(Ccrが70ml/min以上)では運動可能です。ただし過激な運動はできません。症状、症状が軽度~中等度(Ccrが50~69mL/min)の場合は、原則として運動を制限し、経過によって運動量を調節します。症状が中等度~高度(Ccrが30~49 mL/min)の場合は、体力を維持する程度の運動となります。Ccrが29 mL/min以下では、運動を控えます。

    (参照:『東京都特殊疾病(難病)患者の治療及び生活指導の手引(追録)』東京都衛生局医療福祉部特殊疾病対策課、1996、P.22-23)
  • 結婚、妊娠、出産、子育て
  • 常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)の場合、生まれてくる子供がADPKDの遺伝子を持つ確率は50%です。結婚に先立って伴侶となるべき方にそのことを理解してもらう必要がありますので、主治医を交えてよく相談されることをおすすめします。

    妊娠、分娩は腎機能に悪影響を与えますが、無症状期(Ccrが70ml/min以上)なら、出産は可能です。妊婦さんの年齢が30歳以上の場合には、子癇などの影響によって胎児が合併症になる割合が増え、未熟児が生まれたり、胎児が亡くなったりするリスクが高まります。(*1)また、母体側の合併症についてみてみると、多発性嚢胞腎ではない妊婦さんの場合では19%の方にみられるのに対して、患者さんの場合では35%の方にあらわれます。高血圧は妊娠にとって大敵です。しかし、降圧薬のARBやACEIは催奇性があるので、妊娠を希望される場合には投与できません。よって妊娠期間中は、産科医と内科医が連携を密にすることが求められます。

    *1:高血圧にならなかった妊婦さんでは10%、なった妊婦さんでは28%

    ※子癇…妊娠中に妊婦さんの血圧が高くなって、タンパク尿や浮腫があらわれることがあります。これを妊娠高血圧症候群(2005年以前は妊娠中毒症と呼称)といい、これに痙攣や意識障害が加わったものを子癇といいます。

    (参照:『東京都特殊疾病(難病)患者の治療及び生活指導の手引(追録)』P.22-23、『多発性嚢胞腎の全て』P.308)
  • 患者でも加入の可能性がある生命保険
  • これまでは持病で通院中だったり、過去に大病を患った経験があっただけで加入が難しかった生命保険。健康な人より病気になる可能性が高いという理由でした。そのため、病気になってから加入できる生命保険はほとんどありませんでした。しかし、いまでは新型医療保険が登場し、一定の条件を満たせば加入でき、入院給付金を受け取れる商品もあります。
    ただし、加入できる年齢が40歳代以上だったり、終身ではなかったり、月額の保険料が高額であったり、加入者側として給付内容に注意が必要な部分もあります。保険会社の方と良く相談し、もしもの際に自分と家族にとって一番必要な保障を設計しましょう。
  • コープ共済
  • 「たすけあい医療コース」
    「たすけあいジュニア18コース」
    生協の共済です。
    医療 1000円コースは、加入条件がゆるやかなコースです。
    お子様には加入条件がゆるやかなJ1900円コースがあります。
  • エース保険
  • 「まかせて安心医療保険」
     20歳~70歳までの方が加入できます。持病のある方、治療中の方、入院・手術をご経験された方も入れる可能性があります。健康告知は不要でネット上から申し込めます。損害保険的側面もあります。
  • 太陽生命
  • 「既成緩和」
    健康上の理由で保険加入をあきらめた人のための医療保険です。
    簡単な5つの告知事項がすべて「いいえ」であれば、ご加入いただける可能性があります。
  • アメリカンファミリー生命保険
  • 「もっとやさしいEVER」
     3つの質問に告知するだけで持病が悪化しても保障されます。
  • アクサ生命
  • 「一生保障の医療保険 OKメディカル」
    20~75歳の方が入れる終身保険で持病や既往症のある方や、現在通院中の方も、簡単な4つの告知によりお申込みいただけます。
  • メットライフアリコ
  • 「終身医療保険 ずっとあなたと」
    満30~85歳が加入できる終身保険で健康に関する質問項目(告知)は3つです。既往症の悪化も保障されます。
  • 住友生命
  • 「千客万頼」
    新型保険の先駆けです。限定告知型で5つの告知事項のみです。
  • フコク生命
  • 「ちょっとだけ告白終身保険」
    健康に不安があるかたでも申し込みできる、5年ごと利差配当金付告知項目限定型終身保険です。
  • NKSJひまわり生命
  • 「限定告知型医療保険」
    今まで健康上の理由で医療保険にお申し込みいただけなかった満40歳~満75歳の方のための医療保険です。
    簡単な告知によりお申し込みいただけます。
  • オリックス生命保険
  • 「キュア・サポート」
    引受基準緩和型医療保険とは、持病や入院・手術の経験がある方が加入しやすいように、告知項目を限定することで引受基準を緩和した医療保険のことをいいます。
    引受基準緩和型医療保険CURE Support[キュア・サポート]は、病気やケガによる入院・手術を一生涯保障します。また、特約を付加すると一生涯の死亡保障もご準備できます。
  • アメリカンホーム保険会社
  • 「持病がある方も安心 みんなのほすピタる 引受基準緩和型医療保険」
    既往症のある方でも、簡単な健康告知が全て「いいえ」ならお申し込み頂くことができます。
    この保険は引受基準が緩和されているため保険料が割増されています。
    以上、ご紹介した告知書や医師の診断書が不必要な保険でも、必ずしも誰でもご加入が保証されているものではありません。現在の状態や申込書の内容から総合的に判断され、引き受けを見合わされる場合もあります。

    持病や既往症の再発・悪化も補償される保険が多いですが、保険期間の開始日より前に医師にすすめられていた入院や手術については、補償の対象となりません。
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